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2型用泵速效胰岛素类似物好于人胰岛素

2007年05月07日
糖尿病治疗新突破

   广州中山大学第一附属医院李延兵等对59例初诊的2型糖尿病患者随机分组,分别用速效胰岛素类似物门冬胰岛素(30例)和中性可溶性人胰岛素(29例)进行胰岛素泵强化治疗,发现门冬胰岛素可更快更好地改善空腹和餐后血糖,但对胰岛β细胞功能改善程度二者无显著差异。(中华医学杂志2005,85∶2472)
 
   59例患者年龄(51±12)岁,体质指数(25±3)kg/m2。患者接受2周胰岛素泵治疗。在治疗第2天门冬胰岛素组早晚餐后2小时血糖即显著低于人胰岛素组;至7天时,门冬胰岛素组空腹和午餐后2小时血糖降低程度也显著大于人胰岛素组;治疗14天,只有空腹存在差异,停止治疗后空腹和早晚餐后2小时在两组间差异仍有统计学意义。门冬胰岛素组获得理想血糖控制时间短于人胰岛素组(2天对6天,P<0.01),所需胰岛素剂量较小(0.6U/kg对0.8U/kg,P=0.002)。泵治疗前后,胰岛β细胞功能指标如胰岛素急性分泌时相、胰岛素和C肽曲线下面积等两组间无显著差异。治疗中门冬胰岛素组8例次发生轻度低血糖事件,人胰岛素组有10例次。

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