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铬治疗糖尿病效果受质疑

2007年03月19日
糖尿病治疗新突破

   有报告称,铬可改善某些特定类型2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛素敏感性。但荷兰Kleefstra等报告,与预期结果相反,对于肥胖的、血糖控制较差的、依赖胰岛素治疗的2型糖尿病患者,大剂量铬并不能有效改善其血糖水平及其他相关参数。[DiabetesCare2006,29(3)∶521]

   这项为期6个月的随机、双盲、安慰剂对照研究共纳入53例体重指数(BMI)>25kg/m2、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)>8%且胰岛素用量>50U/d的2型糖尿病患者,将其随机分成3组,分别接受安慰剂、500μg/d铬和1000μg/d铬治疗(铬由吡啶甲酸铬提供)。

   结果显示,46例患者完成了研究,安慰剂组、500μg/d铬组和1000μg/d铬组分别为17例、14例和15例,各组患者的平均BMI均在33~35kg/m2之间;3组患者HbA1c的降低幅度相似,安慰剂组、500μg/d铬组和1000μg/d铬组分别降低了0.3%、0.5%和0.3%;3组患者血脂、BMI、血压和胰岛素用量的变化亦无显著性差异,仅血清铬水平的升高与血脂的改善之间存在弱相关性。

   研究提示:需要做进一步研究来确定铬对糖尿病患者血糖或血脂的可能影响。至于某些特定类型患者是否能从铬治疗中获益,也需要做进一步研究。

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