邻居张大妈患了糖尿病,为了控制血糖,她平时严格限制甜点、精细的粥类、肉类、水果等食品。儿女们孝顺,经常给她买各种营养品,但张大妈无福消受。儿女们心痛地说,老妈患了糖尿病,吃得太清淡了,日子过得太苦了。一到节日,他们便劝张大妈吃点儿甜食,令张大妈左右为难。
如今,像张大妈这样的糖尿病患者还有很多。面对节日的美食诱惑,平时严格限制饮食的糖尿病患者,有的选择 “放纵一下”,结果造成血糖骤升,甚至出现了糖尿病酮症;有的虽能“严格坚守原则”,但内心处于矛盾之中。其实,他们都没有掌握饮食的精髓。如果真正掌握了,不仅能吃得好,而且能吃得健康。那么应如何做呢?
糖尿病患者饮食的核心是限制总摄入量,并保证合理供能和各种营养素的均衡。只有这样,才不会造成血糖升高或营养缺乏。节日期间,完全可以在不造成大的血糖波动的前提下改善一下饮食。比如1O0~200克水果、25克带壳花生和50克瘦肉都可释放90千卡的热量,而一个中等体重的人以一般的速度登高一层楼可消耗60~70千卡的热量。所以,在三餐正常进食以外,糖尿病患者可以比平时多登高几层楼,然后再食用一些水果、干果或瘦肉。这样,既不会增加额外的热量摄入,所摄入的食物也不会在体内转化成多余的糖,因此不会造成血糖的升高。
另外,可根据食物交换份法,在同类及不同类的食物间进行交换。食物交换份法将食物分为六类:①谷薯类(块根类蔬菜、土豆、山药),以供给碳水化合物为主。②禽肉类,以供给优质蛋白质为主。@豆乳类,以供给优质蛋白质为主。④蔬菜类,以供给维生素和无机盐为主。⑧水果类,除含维生素和无机盐以外,含碳水化合物较多。⑧油脂类(花生、芝麻酱、南瓜子、核桃等),可提供热能。
谷薯类 20克饼干、蛋糕、江米条、麻花、桃酥=25 克大米、小米、糯米、薏米、米粉=35克馒头、面包、花卷、窝头、烧饼=25克高梁、玉米、燕麦、荞麦=25克绿豆、红豆、芸豆、豇豆、豌豆、蚕豆=1O0克马铃薯、红薯、鲜玉米=25克面粉、龙须面、通心粉、油条、油饼=75克燕麦饭、煮熟的面条。
禽肉类 20克香肠、熟火jii基、熟腊肉、卤猪杂=25克肥瘦参半的猪肉=35克火腿肠、又烧肉、熟酱牛肉=50克瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、排骨=1O0克兔肉、鸡肉=50克鹅肉、鸭肉=60克鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋=150克草鱼、带鱼、鲫鱼、鲢鱼、对虾、蟹=350克水浸海参。
豆乳类 20克腐竹=25克大豆=50克豆腐丝、豆腐干、油豆腐=1O0克豆腐=250克豆浆(黄豆与水的比例为1:8); 20克全脂奶粉、低脂奶粉=25克脱脂奶粉、奶酪=160克牛奶、羊奶=125克酸奶。
蔬菜类 500克白菜、菠菜、韭菜、芹菜、苋莱、空心菜=500克冬瓜、黄瓜、葫芦、丝瓜、苦瓜、辣椒、南瓜、茄子=500克鲜蘑菇、湿海带、水发木耳=500克白萝i'-、茭白、竹笋=500克花菜、绿豆芽=300克豇豆、豆角、四季豆、豌豆苗=75克毛豆、豌豆、蚕豆=200克胡萝i'-=150克藕 = 1O0克芋头、慈菇。
水果类 500克西瓜、芒果、梨=250克橙子、柑橘、柚子、李子、苹果、桃子、枇杷、葡萄、猕猴桃、草莓、菠萝、杏、柿子=150克香蕉、山楂、荔枝=1O0克鲜枣。
油脂类 10克各种植物油或动物油=15克核桃仁、花生仁、南瓜子、西瓜子、松子、杏仁、黑芝麻、芝麻酱。
同类食物间的交换比较简单,比如25克米饭或馒头可释放90千卡的热量,可以少吃25克米饭而改为吃一个无糖元宵或一块无糖月饼。不同类食物间只要释放的热量相同,也可交换。比如60克鸡蛋、50克瘦肉和500克西瓜都可释放 90千卡的热量,可彼此互换。由于不属于同一大类的食品营养成分区别较大,故长期进行不同类食物间的交换会造成营养素的失衡。如果仅是过节时进行几次交换,则不会对整个营养素的平衡造成较大的影响。但需要注意,这些小窍门应以解馋为度,不宜滥用。而且,还应经常检测“随机血糖”,只有严格控制血糖,才能减少并发症。