妊娠筛查可测空腹毛细血管血糖

　　瑞典Orebro大学医院Fadl医师等日前完成的一项基于人群的横断面研究显示,检测空腹毛细血管血糖水平在妊娠糖尿病(GDM)的筛查中颇具价值。[BJOG2006,113(9):1067]　　研究者共对3616名未经选择的非糖尿病妇女进行了传统GDM危险因素登记,在受试者妊娠28~32周时进行空腹毛细血管血糖水平检测,并于妊娠期随机检测4~6次毛细血管血糖水平,使用75g口服葡萄糖耐量试验诊断GDM(包括糖耐量受损和糖尿病)。　　结果显示,共有55例(1.5%)妇女于妊娠34周前被诊断为GDM,其中43例(1.3%)为糖耐量受损,12例(0.3%)为糖尿病。将空腹毛细血管血糖的切点定义在4.0~5.0mmol/L时,该方法诊断GDM的敏感性为87%~47%,特异性为51%~96%。与仅检测空腹毛细血管血糖相比,传统危险因素结合空腹毛细血管血糖检测在不同切点时仅能轻度提高筛查的敏感性。　　研究提示:对未经选择的GDM低危人群,可用空腹毛细血管血糖检测作为GDM的筛查方法。