1.妊娠期
胰岛素需要量增加(1)胎盘绒毛合体细胞释放胎盘生乳素(HPL)有对抗血液中胰岛素的作用,胎盘胰岛素酶可使胰岛素降解。(2)妊娠期肾上腺皮质激素及甲状腺素分泌增加,二者都有对抗胰岛素作用。(3)胰岛贮备功能不足,不能适应妊娠需要,出现糖代谢异常的轻型糖尿病。2.母体需供应葡萄糖给胎儿作为胎儿生长发育的热能来源,妊娠期空腹血糖为60~90毫克/l00毫升,未孕成人空腹血糖为70~1lO毫克/百毫升。妊娠期空腹血糖较正常人低。3.妊娠期生理改变(1)孕期大量黄体酮可使血葡萄糖/血胰岛素比值下降。(2)孕妇肾小球滤过率增加,而肾小管对葡萄糖再吸收率下降,故孕妇尿糖增加。