2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分2型糖尿病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病是以前对1型和2型糖尿病的叫法,由于这种叫法常常会引起糖尿病患者对胰岛素治疗的误解,现已被国际和国内的糖尿病界弃之不用。
通常在临床上应用胰岛素释放试验来区别1型糖尿病还是2型糖尿病,也可作为选择治疗方案的参考,试验时进食75克葡萄糖,空腹及进食后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各抽血一次测胰岛素及C肽。若空腹血胰岛素及C肽低于正常,且进食后不增高者考虑为1型糖尿病患者;若空腹血胰岛素及C肽正常、增高或稍低,进食后有增高但高峰值延迟,则考虑为2型糖尿病患者。C肽与血胰岛素的测定有着同样的意义,因为C肽在体内分解少,其测定值不受胰岛素抗体和外源性胰岛素的影响,所以认为更有价值。