儿童1型糖尿病的治疗方案及原则

　　1型糖尿病的治疗目的是降低血糖、消除症状，预防、延缓各种急、慢性并发症的发生，提高生活质量，使糖尿病儿童能与正常儿童一样生活和健康成长。
　　（1）胰岛素治疗：儿童1型糖尿病一经确诊常需终生依赖外源性胰岛素替代治疗。由于患儿胰岛残余B细胞功能有差异，胰岛素治疗要注意个体化。
　　（2）饮食治疗
　　①计划饮食，控制总热量，但要保证儿童正常生长发育的需要。
　　②均衡膳食，保证足够营养，特别是蛋白质的供应。应避免高糖高脂食物，多选择高纤维素食物，烹调以清淡为主。
　　③定时定量，少量多餐，最好一日三餐,另加三次点心。
　　需注意进正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间及作用时间相配合。
　　（3）运动治疗：儿童1型糖尿病患者病情稳定后都可以参加学校的各种体育活动，这对糖尿病的病情控制有良好作用。运动方式和运动量应个体化，循序渐进，强度适当，量力而行，注意安全，包括防止运动后低血糖。
　　（4）心理治疗和教育：这是糖尿病患儿综合治疗的一部分，包括呼吁社会、学校、家庭给予糖尿病儿童更多的关心和爱护，使他们能与正常儿童一样健康成长。
　　（5）门诊随访及预防：一般患儿应至少每2～3个月到糖尿病专业门诊复查。
　　①每次携带病情记录本，以供医生对病情控制情况进行了解，作为指导治疗的依据。
　　②每次随访均应测量身高、体重、血压、尿常规、尿糖及酮体、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。
　　③每半年至1年应检测血脂、尿微量白蛋白、眼底及空腹或负荷后C肽水平等，以早期发现糖尿病的慢性合并症，并了解胰岛B细胞的功能变化。